Хронический калькулезный простатит
Николай Николаевич
Мне 61 год. Операция по удалению яичка в 2005 году (яичко было удалено по подозрению, что может переродиться, но гистология показала, что этот шаг был преждевременным , если не напрасным) спровоцировала резкую форму активности хронического простатита, который до тех пор вел себя спокойно. С июля 2006 года я три раза проходил мощные курсы лечения современными антибиотиками и массажи простаты, а также курс физио процедур. После второго курса антибиотикотерапии (май 2007) мне было предложено сделать ТУР простаты, она к тому времени выросла до 45 см. В октябре 2007 года была сделана ТУР, после нее тоже осложнения - повреждена урета, порвана уздечка и др. Оперирующий хирург сказал, что при дренироавании вышло много гноя и кальцинаты посыпались как просо. Около 20 шт. Но и этот метод не привел к выздоровлению. После ТУРа в правой доле лоцируется поле кальцинатов 1,2х0,8 см. После операции, в марте-апреле 2008 г был еще один, третий курс антибиотиков и массажа, но результата все равно нет. Результат ПСА - 1,0 от 8.09.08 Другие анализы от 14.05.08 - тестостерон 12,7 , Пролактин 20.0 Эстрадиол 29,4. В перид с 03.08 по 12.08 на двух разных аппаратах было проведено четыре ТР исследования. Отмечается: предстательная железа в размерах не увеличена, овальной формы четко ограничена от окружающих тканей, имеет ровные, непрерывные контуры, ассиметрия долей не выявлена. Раширен простатический отдел уретры 1,4 х 0,9 см . По ходу уретры лоцируются множественные точечные гиперэхогенные включения. В правой боковой доле лоцируется скопление кальцинатов общей площадью 1,2 х 0,8 см. Узловые образования, кисты не выявлены. При ЦДК иЭДК зоны патологической васкуляризации, асиметрия кровотока невыявлены. Вены парапростотического венозного сплетения расширены до 0,5 см. Признаки дисфункции внутреннего сфинктера мочеиспускательного канала не выявлены. Семенные пузыррьки увеличены в диаметре ,до1,4 см лоцируются в виде симметричных мешотчатых структур овальной формы с полицикличным контуром, имеют однородную внутреннюю структуру, обычную эхогенность. Акустическая плотность стенок обычная. Гиперэхогенные, кистозные включения в семенных пузырьках не выявлены. Мошонка: Левое яичко расположено обычно, в размерах не увеличено,овальной формы, имеет четкие, ровные контуры, однородную структуру, эхогенность средней интенсивности. Внутрияичковые дополнительные образоваия не выявлены. Левый придаток- визуализирется головка, размеры увеличены, структура неоднородная за счет наличия кист диаметром0,4 и 0,3 см, эхогенность обычная, патологические включения не выявлены. При ЦДК повышена васкуляризация придатка. Между оболчками яичка в увеличенном количестве визуализируется анэхогенная жидкость(ранее была взвесь). В оболчках яичка лоцируется единичный кальцинат 0,4 см. Вены гроздьевого сплетения остаются 0,3 см. В паховой области слева лоцируются гиперплазированные лимф. узлы размерами 0,9х0,5 см 0,9х0,5 см, справа 1,1х0,6 см, 0,9х0,7 см, 0,8х0,5 см. УЗ признаки: состояние после оперативного лечения хронический эпидидимит с небольшой отрицательной динамикой+кисты со стабильной УЗ картиной Гидроцеле Варикоцеле слева без признаков ухудшения Гиперплазия паховых лимф. узлов. Вот такая у меня картина . Если необходимо, могу показать снимки простаты и мошонки. Но после всех этих мероприятий мое самочуствие не улучшается. Мои основные жалобы это - тянущие тупые боли в надлобковой части с переходом в паховые области, особенно в месте операции справа, тупые боли в промежности с переходом на внутренние стороны бедер, тупые боли в районе куперовых желез,отек мошенки, бывают боли в области придатка и по ходу семенных канатиков,ухудшение общего общего состояния, что называтся "колбасит" давтит на голову, подташнивает, может повышаться давление и все это происходит после полового акта на вторые-третьи сутки. Сам половой акт проходит как и прежде, никах замечаний, сразу после акта наступает умиротворение расслабление появляется легкость, но с течением времени подступают тяжесть, отеки, боли и длятся несколько дней. Было время когда я старался по рекомендации врачей эякулировать два раза в неделю, но самочуствие ухудшалось и мне сейчас приходится это делать не чаще одного раза в неделю. УЗ показывает, что у меня застой в семенных пузырьках. Когда я прихожу на УЗ сразу после полового акта, их размер 1,0 см. Я уже устал броться с собой. Ведь в течение этих трех с небольшим лет я нахожусь в состоянии постоянной боли. Я уже прошел лечение у всех наших лечащих урологов. И никакого результата. В лучшем случае они лечат по традиционной схеме и убивают все живое внутри, я уже не заю как мне лечить свой ЖКТ, а в худшем предлагают резать (чтобы сделать- и забыть) Вот я и обращаюсь к Вам. Может Вы со своим опытом подскажете, что мне делать?
Уважаемый Николай Николаевич!
Ваши мытарства типичны для огромной армии больных, имевших несчастье "заполучить" диагноз хронический простатит. Самая большая проблема состоит в том, что большинство урологов, установив у больного наличие простатита, пытаются именно простаттом обяснять все симптомы (проявления заболевания) имеющиеся у пациента. Между тем, это далеко не так. На самом деле большинство жалоб, предъявляемых больным простатитом, обусловлены не простатитом, а совсем другими болезнями рядом расположенных органов. Поэтому даже самое эффективное лечение простатита не приведет к исчезновению жалоб, предъявляемых больным. Но положение усугубляется еще и тем, что традиционное лечение простатита на самом деле мягко говоря крайне малоэффективно. Очень часто оно не только не помогает больным, но усугубляет их состояние. В первую очередь, сказанное относится к "пресловутому" массажу простаты (грубое механическое воздействие на воспаленный орган, что недопустимо), а также длительному применению "лошадиных" доз антибиотиков, которое в конечном счете приводит только к тотальному дисбактериозу, токсическому поражению внутренних органов и усугублению иммунодефицитного состояния. Такая "лечебная тактика" ведет в тупик и противоречит основным канонам медицины. Такого же мнения по данному вопросу придерживаются и ряд западных специалистов в этой области. Единственный вариант помощи, который мы Вам можем предлжить, состоит в том, что Вам надо приехать в наш центр на 1-2 дня для проведения предварительной диагностики и установления в первую очередь причины беспокоящих Вас болей. Только после этого станет возможным найти пути оказания Вам реальной помощи.
Ваши мытарства типичны для огромной армии больных, имевших несчастье "заполучить" диагноз хронический простатит. Самая большая проблема состоит в том, что большинство урологов, установив у больного наличие простатита, пытаются именно простаттом обяснять все симптомы (проявления заболевания) имеющиеся у пациента. Между тем, это далеко не так. На самом деле большинство жалоб, предъявляемых больным простатитом, обусловлены не простатитом, а совсем другими болезнями рядом расположенных органов. Поэтому даже самое эффективное лечение простатита не приведет к исчезновению жалоб, предъявляемых больным. Но положение усугубляется еще и тем, что традиционное лечение простатита на самом деле мягко говоря крайне малоэффективно. Очень часто оно не только не помогает больным, но усугубляет их состояние. В первую очередь, сказанное относится к "пресловутому" массажу простаты (грубое механическое воздействие на воспаленный орган, что недопустимо), а также длительному применению "лошадиных" доз антибиотиков, которое в конечном счете приводит только к тотальному дисбактериозу, токсическому поражению внутренних органов и усугублению иммунодефицитного состояния. Такая "лечебная тактика" ведет в тупик и противоречит основным канонам медицины. Такого же мнения по данному вопросу придерживаются и ряд западных специалистов в этой области. Единственный вариант помощи, который мы Вам можем предлжить, состоит в том, что Вам надо приехать в наш центр на 1-2 дня для проведения предварительной диагностики и установления в первую очередь причины беспокоящих Вас болей. Только после этого станет возможным найти пути оказания Вам реальной помощи.